Pitäisikö minun poistua kohdusta?
Myös jäähyväiset: viimeinen kerta elämässä raskaustesti. "Vauva - se onkin," nauroi sairaanhoitaja, joka antoi minulle kepin kastamaan virtsaan. Negatiivinen, kiitos Jumalalle. Sitten laitoin sairaalan siipipaidan ja tukisukat, sain tabletin taistelemaan pelkoa, pääsin nukkumaan ja siskoni vei leikkaussaliin, jotta minun kohduni poistui.
Älä koskaan enää raskaana. Minulla ei ole koskaan enää aikaa. Älä koskaan koskaan estä. Olen edelleen todellinen nainen? Kahdeksan vuotta olin taistellut pienen elimen puolesta midsectionissa. 30 vuoden loppuun mennessä gynekologi oli diagnosoinut minut kolmella fibroidilla. Mikään epätavallinen, jopa 50 prosenttia Saksassa olevista naisista on näiden hyvänlaatuisten lihassolmukkeiden, arvioi yliopiston naisten sairaalan Kielin. Ei tarvitse huolehtia. Odota ja katso ensin, mitä tapahtuu.
Mutta minun fibroidit kasvoivat - ja sain minut kärsimään tuhoisasta verenvuodosta. Gynekologi neuvoi takaisin kohdunpoistoon. Muutin lääkärin. Koska olin soittanut ajatuksella, että kolmas lapsi oli kahden poikani jälkeen suuri. Ajatus siitä, ettei tätä vaihtoehtoa ole, sidoi kurkkuani.
Mutta uusi lääkäri oli armoton. Toinen vauva? Ei missään tapauksessa. Tällä välin muutamat muut olivat liittyneet kolmeen fibroidiin, ja raskaushormonit vain itkivät niitä, hän selitti. Mutta tämä gynekologi ymmärsi ainakin minun läheisen suhteeni kohtuun. Hän kehotti minua tekemään sellaisen toimenpiteen, joka säilyttäisi urut: niin sanotun endometriumin ablaation. Emättimen vuoraus avohoidossa yleisessä anestesiassa korkean taajuuden virralla on autio. Sen jälkeen et voi yleensä olla enää lapsia. Mutta kohdun lopulta sain pitää. Nyt.
Vain harvat naiset uudistavat endometriumia toimenpiteen jälkeen, kirurgi oli sanonut. Useimmilla ihmisillä ei ole kuukautiskierron jälkeistä aikaa. Olin ilmeisesti yksi poikkeuksista. Aluksi olin melkein hieman ylpeä joustamattomasta kehostani, jota ei ollut helppo torjua sen hedelmällisyydestä. Sitten tuli seuraava tapaaminen.
"Näyttää siltä, että säkki perunaa!"
Lisää fibroideja Samaan aikaan en voinut saada tiukkoja housuja enää. Olin epämiellyttävää tehdä joogaharjoituksia vatsassani, koska kohdun lihaksen solmut olivat levinneet ja puristuneet.
"Näyttää siltä, että säkki perunaa", sanoi röntgenlääkäri, jonka gynekologi oli lähettänyt minulle MRI: lle. Olin raivoissaan. Se ei ole tapa puhua urusta, jossa minun kaksi lasta kasvoi! Ystäväni Andrea kutsuu häntä "kohdaksi". Ikään kuin se olisi pieni, pehmoinen koti alkioille. Et voi vain ottaa pesää näin.
Kohdun poistaminen on yksi yleisimmin toteutetuista menettelyistä Saksassa - ja yksi merkityksettömimmistä. Kirurgit saavuttavat veitsen 150 000 kertaa urun poistamiseksi, selittää Mainzin gynekologi dr. Rüdiger Söder, joka tukee organisaatiota "Save the womb". Vain 6,1%: ssa tapauksista elin otetaan pahanlaatuisen taudin takia, totesi Robert Kochin instituutti Berliinissä. "Monet leikkaukset", Söder sanoo, "ovat täysin tarpeettomia, ja fibroideja voidaan hoitaa eri tavoin eri tavoin."
Milloin asia tuli päätökseen menettelystä?
Yksi näistä on embolisointi. Yksinkertaistetut, pienet pallot sijoitetaan kohtuun vatsan aortan kautta. Nämä tukkeutuvat fibroidien verenkiertoon, jolloin ne kuolevat. Ambulanssi, joka on toistaiseksi tarjoanut vain muutamia klinikoita. Päätin, etten halunnut olla huumausaineiden rikkovien lihakauppojen uhri. Mutta valitettavasti kävi ilmi, että menettely oli tuskin tuonut minulle mitään. Joka kerta ennen kuin minulla oli huono vatsa, joskus tuskallista seksiä, ja yöllä piti jatkuvasti mennä kylpyhuoneeseen.
"Olet hullu", tyttöystäväni sanoi: "En enää tee sitä." Hänellä oli hyvä keskustelu - hänellä ei ollut ongelmaa. Mutta myös minä alkoin ihmetellä: milloin asia tuli päätökseen menettelystä? Kuinka kauan odotat? Ja milloin luovut?
Tiesin, mitä kohdunpoisto tarkoittaa: sairaala. Kahden tunnin leikkaus. Ei urheilua viikkoihin, ei seksiä, mitään raskasta nostamista. Koska myöhäisvaikutukset ovat ehkä lantionpohjan heikkous ja inkontinenssi. Ja ennen kaikkea: ei enää pesä.
Sieluni liitettiin tähän naisellisuuteen.
Yhtäkkiä tunsin vanhan.Tietysti on järjetöntä, järkevää tehdä uroksesta riippuvan naisen houkuttelevuus ja nuoruus pienen päärynän koon mukaan. Jossain vaiheessa vaihdevuodet alkavat joka tapauksessa, kohtu kohtuuttomasti lopettaa palvelun.
Niin pääni ajatteli. Mutta sieluni liitettiin tähän naisellisuuteen. Pelkäsin, että menettely ravistaisi hormoneja ylösalaisin. Että en olisi enää houkutteleva miehelleni. Se, että jokainen katsaus leikkaukseni leikkaukseen muistuttaisi minua amputoinnista - ja että en voi enää saada lapsia. "Lääkärit aliarvioivat psyykkisiä seurauksia, jotka johtuvat kohdunpoistosta monille naisille", sanoo Andrea Hartmann organisaatiosta "Save the womb".
Jossain vaiheessa sukupuoli ei ollut enää hauskaa minulle, se sattui nyt ja sitten. Aloin kehittää uskomattoman vihan kehoni. Menin läpi vaihtoehtoja gynekologin kanssa. "Olen pahoillani," hän sanoi, "että emme olisi voineet tehdä muuten, mutta se on viisas päätös." Hän kehotti minua olemaan vain kohdun elin, ei koko elimen poistaminen, suosittelin menettelyä käyttäen avaimenreikää. Tästä syystä naiset toipuvat paljon nopeammin kuin vatsa leikkaus, jota usein tehdään. Harvat lääkärit neuvoo toistaiseksi hellävaraisemmasta menettelystä.
Joten viime kerralla tein raskaustestin, ehdot kohdun kohdalla. Se oli vaikeaa. Kaikki muu ei ole puoliksi niin paha kuin pelättiin. Pystyin nousemaan kolme tuntia leikkauksen jälkeen. Seuraavana päivänä pystyin sekoittumaan kahvilaan ja sain cappuccinon koneesta. Kolmantena päivänä sain mennä kotiin. Viikon kuluttua istuin pöydän ääressä. Kahden viikon kuluttua aloitin hitaasti urheilun. Neljä pientä reikää vatsassani ja navelissa, joiden kautta lääkäri oli asettanut instrumentit, paranivat täydellisesti.
Ja tänään? Olen iloinen siitä, että olen antanut itselleni niin paljon aikaa päätöksellä. Mutta olen aivan yhtä iloinen, että minulla oli leikkaus. Voin nyt kouluttaa kolme tuntia ilman tarvetta mennä kylpyhuoneeseen. Voin tehdä joogaharjoituksia uudelleen, jotka edellyttävät litteää makua vatsassani. Voin helposti saada housuni, enkä näytä siltä, että olen enää viisi kuukautta raskaana. Sukupuolella mikään ei haittaa minua. En koskaan tarvitse tehdä raskaustestiä - itse asiassa helpotusta.
Miten emä poistetaan?
Periaatteessa on kolme kirurgista vaihtoehtoa, joskus myös menettelyt yhdistetään. Menetelmän valinta riippuu myös yksilöllisestä indikaatiosta, kuten elimen koosta. Lisäksi erotetaan, poistetaanko kirurgisesti vain kohdun elin tai kohdunkaula.
Vatsa leikattu
Poikkileikkauksen kautta lääkäri avaa vatsan häpykarvan kohdalla. Sitten kohdun on erotettu emättimestä ja sen tukirakenteista, verisuonista ja munanjohtimista ja poistettu. Sitten kirurgi ompelee kehon haavat ja lopulta vatsan seinämän.
Haittapuoli: Potilaat ottavat toipua suhteellisen pitkään. Usein heidän on pysyttävä klinikalla yli viikon ja ne sopivat vain kuuden viikon kuluttua, jotta he voivat nostaa ne. Lantionpohjassa voi olla pitkäaikaisia ongelmia, mikä johtaa virtsankarkailuun. Edut: Lääkärillä on hyvä yleiskatsaus toiminta-alueesta. Tämä on hyödyllistä pahanlaatuisille sairauksille.
Emätin (emättimen yli)
Kohtu on erotettu emättimestä ja poistetaan sitten. Edut: leikkaus ei jätä näkyviä arpia. Potilas toipuu usein nopeasti. Tärkeä on riittävän leveä emätin. Tämä tapahtuu lähes aina useiden syntymien jälkeen. Haitta: Koko kohdun on oltava poistettu, osittainen poisto ei ole mahdollista.
Laparoskooppinen (avaimenreikätekniikalla)
Lääkäri poistaa kohdun osana laparoskopiaa. Vatsan seinää ei avata. Pienistä leikkauksista kirurgi esittelee instrumentit. Sitten kohtu poistetaan emättimen kautta (laparoskooppisesti avustettu hysterektomia). LASH-menettely (laparoskooppisesti avustettu supra- verisuoninen hysterektoomia) poistaa kohdun elimistön kohdunkaulan yläpuolelle, jolloin kohdunkaula on ehjä.
Edut: Menettelyn jälkeen komplikaatioaste on kolme - neljä prosenttia, kun vatsan keskiarvo on lähes yhdeksän prosenttia. Naiset ovat yleensä nopeasti istumassa jälleen avaimenreikajärjestelmän jälkeen. Jos kohdunkaula jatkuu, niiden on edelleen jatkettava syöpähoitoa. Tämä säilyttää tärkeät lantiovyöhykkeet, ja kehossa on vähemmän arpia.
Haitat: Erityisesti laparoskooppisten interventioiden yhteydessä lääkärin kokemus päättää toiminnan onnistumisesta, koska hän ei tarkkaile kirurgista aluetta suoraan, vaan vain kameran kautta. Varokaa myös joissakin päiväklinikoissa, jotka edistävät avaimenreikämenetelmää vaarattomana avohoitoprosessina.
Tärkeää!
Useimmat naiset, joilla on fibroidit, haluavat kohtelun, joka saa kohdun. Berliinin Charitén tekemän tutkimuksen mukaan lähes neljä kymmenestä potilaasta totesi, että lääkärit eivät olleet saaneet tietoa sopivista menetelmistä. Tiedotus- ja päätöksenteon apuvälineet ovat näillä sivuilla: www.uterusmyomatosus.net ja www.rettet-die-gebaermutter.de
